いとう王子神谷内科外科クリニック

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ピロリ菌検査・除菌について

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ピロリ菌検査・除菌について

ピロリ菌関連の問い合わせについて

お問い合わせの多いピロリ菌検査、除菌について
胃カメラとの関連、自費、保険診療についてポイントを列挙してみました。
こちらもご覧ください。

  • 保険診療においては規則上、ピロリ菌の検査、除菌をするには、おおよそ半年以内に胃カメラを行う事が必要です。また胃カメラの検査直後に胃がんや食道がんがない事、内視鏡所見で慢性胃炎が存在することを医師が確認し、かつピロリ菌検査、そして除菌が必要と判断した場合に検査可能となります。小児は少なくとも不可。超高齢者はcase by caseです。
  • ②当院では、上部内視鏡検査のご相談には随時応じております。お電話での上部内視鏡検査は、平日は、ほぼ毎日空きがあれば予約可能です。ぜひご相談ください。
  • ピロリ菌の検査や除菌の適応は、最終的にはピロリ認定医が診察してから決定します。この為、お電話での問い合わせに対しては、決定的なことは断言できません。結局、最終的には診察・面接・医師の判断・説明などが必要なので、まずは外来診察予約をお取りください。それが我々胃腸科専門医・消化器専門医・外科専門医・内視鏡専門医・ピロリ認定医の役割であり、電話での問答には限度がございます。
  • 胃カメラを施行した同日に、ピロリ菌の検査、当日判定、説明、同日除菌薬開始までは多くの場合、可能です。もちろん最終的には、既往、内服やアレルギーなどにより、検査方法は何が妥当か、除菌が問題ないかを医師が判断すべきであり、診察・検査後に決めます。
  • 保険適応は胃カメラ後であれば、ピロリ菌検査、1次、効果判定、必要なら2次除菌、効果判定まで、有効な保険証があれば保険適用ができます。効果判定は、約2ヶ月後以降となります。2次除菌の効果判定まで一連の流れで行う必要があります。(例えば1年以上空いてしまった場合は、内視鏡検査の再検査を挟む必要があるかもしれません。)
  • 効果判定の時は、内服により検査方法が変わります。内視鏡検査施行、もしくは除菌薬お渡しの時に、医師から説明・ご案内をしております。内容を忘れてしまった場合などの問い合わせに対しては、以下を踏まえて思い出してください。

以下効果判定での重要事項

  • ①呼気検査では当日は食事抜き、そのほかは便中抗原検査となります(専用容器をこちらで診察時にお渡しするので、この容器にて便を採取して御持参ください)。通常の効果判定はその2つのどちらかで可能です。内視鏡検査を再検査する場合は、そこでも可能(迅速ウレアーゼ、培養、生検)ですが、通常は除菌の効果判定だけでは内視鏡検査は必要ないため、やはり呼気検査(ユービット検査と言います)か、便中抗原検査で行うことが多くなります。
  • ②上記検査のどちらにするかは、内服薬の内容によります。3週間以内の内服で胃酸を抑える胃薬(H2ブロッカーやPPI)の内服、喫煙後、食事後6-8時間以内では、呼気検査は不可となります。
  • ③基本的に、どちらの検査もかなり正確です。結果は数日で判明し、一週間後以降にお伝えができます。郵送や電話での説明は行いません。ご本人が外来に来院して、説明を受ける事が必要となります。

(各種専門医・より専門家の方からみて、何か記述のおかしなところがあれば伊藤まで直接に御連絡ください。適宜改訂してより良いものにしていきたいと考えております。御指導、宜しくお願いいたします。)

2019-1-11 初版 文責 院長 伊藤

診療カレンダー
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乳腺外科外来について
受付時間等詳細につきましては、当院にお電話でお問い合わせください。

7月
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乳腺外科外来について
受付時間等詳細につきましては、当院にお電話でお問い合わせください。

  • : 休診
  • : 午前休診
  • : 午後休診

  • :乳腺外科診療あり
  • :大腸カメラ検査日
当日受付状況はこちら

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乳がん検診「月~木のAM検診」「女性医師・女性放射線技師」「予約制」

日本乳がんピンクリボン運動 ジャパン・マンモグラフィーサンデー(R) 2018年度賛同医療機関

ジャパン・マンモグラフィーサンデー(R) 10月第3日曜日はマンモグラフィー検査がけ受けられる日曜日

EPARK人間ドック・各種検診「簡単ネット予約」

クリニック・ドクターについての情報はこちら

問診票

待ち時間短縮のため事前にダウンロード及び記載をして、来院時にご持参ください。

一般内科外科の方
問診表1問診表2
乳腺外来の方
問診表1問診表2

※乳腺外来の方は両方をお持ちください。


ピロリ菌検査・除菌

7月の土日予約解禁します。
本日6.18火曜日の午前中準備出来次第、7月の土日予約解禁します。基本的に、電話のみで受付ます。よろしくお願いします。
今週末のお知らせ(土曜日時短、日曜日AM通常)
※祝日・旗日は基本休診
※当日ホームページ最終確認願います
※しばしば救急(ER)的な状況も生じます。予約・予約外も、 順番を変更して診療することもあります(非完全予約制)

【以降の予定 再掲載】
6.22(土)PM16時(夕方時短):研修
6.23(日)AM11時(時短):研修
6.29(土)PM15時迄受付(PM時短):会議
6.30(日)休診(乳腺関連の用事で完全にOFF)

※7月の土日のうち推奨日は、Dr 淀縄のhelpありの7.07(日)で す。
待ち時間緩和の日曜日です。

詳しくはこちらをご覧ください。
よろしくお願い致します。
【6月の時短/推奨日予告】と、アイチケット導入のお知らせ
6月の土日の診療予定が決まり、ご予約をお電話にて承っております。
※次回の土日推奨日は、Dr淀縄のhelpありの6.16(日)です。

【6月の時短/推奨日予告】
6.08(土)AM○ PM休診(予約外でもiチケット導入1日目で予約外順番進行が見えるので目安になり、少し便利です)
6.09(日)通常どおりAM診療(iチケット導入2日目)

6.15(土) AM○ PM休診:この日は会議のため人数・時間制限あり、時間前に受付を閉鎖の可能性あり
6.22(土)PM16時(夕方時短)
6.29(土)PM15時迄受付(PM時短)
6.30(日)休診

詳しくはこちらをご覧ください。
よろしくお願い致します。
6月の乳がん検診推奨日について
2019年6月の乳がん検診推奨日についてご案内いたします。詳しくはこちらをご覧ください。
7月の乳がん検診推奨日について
2019年7月の乳がん検診推奨日についてご案内いたします。
詳しくはこちらをご覧ください。
恩師淀縄Drともにやる民間自前の日曜外来=次回2019.6.16(日)はオススメ。
日曜診療指向のかたへ
恩師淀縄Drともにコラボしながら診療が展開される民間自前の日曜外来=6.16(日)はオススメします。
毎月一度の感謝DAYとなり、日曜特別2診体制で対応致しました。4月はさすがにスムーズで、待ち時間は予約なしでも15分~60分以内であったと思います(風邪も落ち着いており空いていました)。5月は1~2時間待ちで、それでも少し混みました。しかし、私伊藤の恩師 淀縄Drのお手伝いがある、民間の自設の日曜外来です。次回は6.16(日)に予定しています。いつもの土日と違って、日曜日なのに2診体制で、おすすめです。それでも、ある程度のお待ち時間だけは御容赦くださいますよう、何卒よろしくお願い申し上げます。
入場可時間≒受付開始時間の御理解のお願い
患者様皆様へ、入場に関してのお願いを記載しました。詳しくはこちらをご覧ください。
北区特定健康診断がもうすぐ解禁!
皆さまお待たせしました。北区 特定健康診断が、6月から開始です。予約は電話での受付となり、5.17解禁です。胃がんハイリスク検診は、予約が不要です(予約を承りません)。お越しいただいたら、別枠で看護師主導で素早く行います。

※因みに、日曜日、土曜日の午後、祝日は、北区特定健康診断の対象外です。(胃がんハイリスク検診も同様です)
5.03の朝ZIPに出演しました。
皆様、今日5.02は、ゴールデンウィークの診療事情について、日テレ様が取材入りました。
5.03の朝ZIPに出演しました。御協力を頂き、ありがとうございました。

尚、Facebook いとう王子神谷内科外科クリニック
ページから写真がご覧になれます。
2回目以降の受信の方へ
2回目以降の受診の予約は、受付窓口または診療日・診療時間内のお電話にて承ります。
詳しくはこちら
北区乳がん検診は 予約は電話のみで、4.19以降予約解禁
北区乳がん検診は5.01からです。予約は電話のみで、4.19以降予約解禁となります。早めにお電話ください。
ピンクリボンのJ.POSHのサイトに掲載されました。
ピンクリボンのJ.POSHのサイトに掲載されました。
http://www.j-posh.com/
乳がん検診の施設画像評価を経て、本日、ピンクリボンのJ.POSHのサイトの東京都→北区の一覧に載せてもらいました。
詳しくはこちら
乳がん検診の普及を推進していきたいと考えています。
ピロリ菌関連の問い合わせ について
お問い合わせの多いピロリ菌検査、除菌について 胃カメラとの関連、自費、保険診療についてポイントを列挙してみました。 詳しくはこちらをご覧ください。
マンモグラフィ検診施設として認定を受けました
このたび当院は、日本乳がん検診制度管理中央機構よりマンモグラフィ検診施設として画像認定を受けました。
itokcオリジナルでの乳がん検診につき改定しました。2018秋の改定11-06初版
背景として、先日自費の乳がん検診のかたから、多分、古い値段、割引の値段がわかりにくいと指摘がありました。電話を受ける皆様、受付の皆様もわかりにくかったことと思います。
そこで、わかりやすく、そしてマンモグラフィとエコーの両方の総合検診、総合判定を推進するのしたいという考えを元に、総合検診を1万円と大幅に安価にして統一しました。

尚、外部の各社のドックのサイト
MARSO
ここからだ
E パーク
などは、別に設定があるので、それぞれです。宜しくお願い致します。

尚、来年2019のマンモサタデーかマンモサンデーなどは別に設定となります。
詳細はこちら
保険証の扱いについて
日本の医療保険側からの指導にて、近年は保険証の扱いについて、当院などクリニックにおいては、今後、厳格に保険証必須主義で扱う必要がある事がわかりました。(生活保護の方で、平日、区役所に確認をとれる場合は例外です)

①保険証発行中などの証明書は、実質は、無効という扱いになります。医療証・医療券なども同様です。
保険証実物をお持ちになるまでは、一旦自費です。
しかし、保険証を後で持ってくるかたなのか、保険資格を消失しているかたなのか、を鑑別して、正しい診療録登録のため、と位置づけます。

後日精算のための、保険証持参の期限は、当該の月末です。
皆様、御周知くださいます様、よろしくお願いします。
詳しくはこちら

②東京都以外、および23区以外の場合は、子供などの医療証(難病など)は多くが使ってはなりません。医療保険(国保や社保)は使えますので、一度自己負担(2~3割)をお支払いいただいたのちに、その当院発行の領収書を、各お住いの市町村の区役所・市役所などにお持ちいただき、審査が通れば、償還払いとなります。

④各々、有効期限にお気を付けください。また領収書は再発行や明細書はできませんので、必ず大切に保管してください。

⑤医療証や保険証の有効期限切れは決して使用しないでください。また職場が変わるとき、やめるとき、支払いが滞っているときなどは資格が喪失する月を必ず教えていただきますよう、よろしくお願いいたします。その場合、変更する月を、診療がまたいでしまう場合、まずは資格喪失状態ですので必ず自費で一度清算・後日領収書を以て確認しての返金となります。このリミットははやり月末まで、となっております。よろしくお願いいたします。
取材記事 復活しました
ドクターズファイルの取材記事が1年くらいぶりに復活しました。https://doctorsfile.jp/h/179293/
https://doctorsfile.jp/h/179293/
ZIPの取材受けました。大腿骨頭壊死について明日4.02(月)朝放送予定
4.01(日曜日)、日本テレビのZIPの依頼をうけて、坂口憲二さんの特発性大腿骨頭壊死症についての突撃取材を受けました。
放送は日本テレビ系列の、   明日4.02朝のZIP。AM7時~8時の間にOn Airとなる見込みです番組ホームページはこちらhttp://www.ntv.co.jp/zip/



ハナタカ優越館 で 風邪の予防について 取材放送の予定
http://www.tv-asahi.co.jp/hanataka/sphone/#plot
2.16金曜日に、風邪の予防の意外な知見について、出演者の芸能人の回答にたいする解説コメントを求められ、当クリニック2診での収録を終えました。今回は、テレビ朝日系列木曜日19時の、クリームシチューのハナタカ優越館といつバラエティ番組で、放送は来週2.22木曜日の19時から←無事に放送されました。御視聴いただきました関係者の方々、誠にありがとうございました。コメントは45秒くらい、顔だしは約10秒くらいでした。
TV取材うけました。On Airは2.09金曜日 テレビ東京23時~23時半 http://www.tv-tokyo.co.jp/wbs/
2.09(金曜日)テレビ東京でインフルエンザの治療についての、当院での治療について、放映がされる見込みです。
時間はワールドビジネスサテライト 23時~23時30分の間にOn Airとなる見込みです。
番組ホームページはこちら
診療カレンダー
6月
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乳腺外科外来について
受付時間等詳細につきましては、当院にお電話でお問い合わせください。

7月
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  • :休診
  • :午前休診
  • :午後休診
  • :乳腺外科診療あり
  • :大腸カメラ検査日


  • 伊藤院長のインタビュー記事が掲載されました
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