いとう王子神谷内科外科クリニック

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上部内視鏡(胃カメラ)

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上部内視鏡とは

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上部内視鏡(胃カメラ)は、小さなカメラによって食道・胃のポリープやがん、炎症などを調べるのに用いられる検査機器です。
胃カメラ検査を定期的に受けておくことで、万が一胃がんになっていても早期発見の確率が飛躍的に高まります。
特に、慢性萎縮性胃炎やピロリ菌感染のある方には、定期的な胃カメラ検査をお勧めしております。

苦しくない上部内視鏡検査

上部内視鏡検査は挿入する場所(鼻か口)によって呼称が変わり、それぞれ経鼻内視鏡・経口内視鏡検査と呼ばれます。
当院では、経鼻・経口内視鏡による検査のどちらも行っております。経鼻内視鏡は、鼻から胃へと挿入する内視鏡検査で、口から挿入する経口内視鏡に比べて嘔吐反射や不快感が少なく、比較的楽に行える検査と言えます。

検査前日・当日の注意点

1.検査前日

  • 前日の夕食は、なるべく早めに済ませるようにしてください。
  • アルコールは控えることが好ましいです。
  • 遅くとも午後9時を過ぎたら飲食、服薬をしないようにしてください。

2.検査当日

  • 検査が終わるまで、飲食は禁止です。
  • うがいは構いません。
  • タバコは吸わないでください(胃液が多くなり、検査・診断が行いにくくなります)。

経鼻内視鏡検査の流れ

1.問診
経鼻内視鏡検査を行うにあたり、リスクが伴わないかをチェックします。
2.消泡剤を飲みます
胃の中の泡を消して、胃壁をきれいにし、見えやすくするためです。
3.内視鏡を挿入する方の鼻を選択します
鼻翼を片側ずつ押さえて鼻呼吸をし、鼻の通りの良い方を確認して、どちらの鼻から内視鏡を挿入するかを選びます。
4.両方の鼻腔に局所血管収縮薬を噴霧します
鼻腔粘膜の血管を収縮させて出血しにくくするとともに、鼻の通りを良くするためです。
5.鼻腔に麻酔薬を注入して、局所麻酔を行います。
6.鼻から喉に麻酔をします
鼻腔の痛みを抑え、内視鏡の通過を滑らかにするためです。また、適宜鎮静剤を使用して麻酔を致します。
7.左側を下にしてベッドに横になり、検査が始まります。
8.鼻から内視鏡を挿入します
経鼻ですと、口は自由に動かせますので、医師らスタッフとの会話が可能です。
9.食道、胃、十二指腸を観察します

検査後

  • 鼻を強くかまないでください。
  • 検査後、1時間程度は飲食を控えてください。
  • 組織検査を行った方については、お食事は2時間以上経過してからにしてください。

また、検査後2~3日は、アルコールや香辛料などの刺激物は控え、消化の良いものを召し上がるようにしてください。

こんな症状には上部内視鏡検査をお勧めします

  • 上腹部が痛む
  • 胃に不快感がある
  • 胸焼けがする
  • 喉、または胸につかえ感がある
  • 吐き気、嘔吐を催す
  • 黒い便が出る
  • 貧血を指摘されている
  • 顔色が悪いと言われる
  • 体重が急に減った
  • バリウムによる胃の検診で異常を指摘された
  • 胃潰瘍や十二指腸潰瘍になったことがある
  • 肝硬変と言われている
  • 食道がん、胃がんを治療したことがある など

上部内視鏡検査で発見される消化器疾患

上部内視鏡は、以下のような病気の診断・検査に有効です。

  • 逆流性食道炎
  • 食道がん
  • 胃潰瘍
  • 急性・慢性胃炎
  • 胃がん
  • 十二指腸潰瘍
  • 十二指腸がん など
診療カレンダー
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乳腺外科外来について
受付時間等詳細につきましては、当院にお電話でお問い合わせください。

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乳腺外科外来について
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  • : 休診
  • : 午前休診
  • : 午後休診

  • :乳腺外科診療あり
  • :大腸カメラ検査日
当日受付状況はこちら

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乳がん検診「月~木のAM検診」「女性医師・女性放射線技師」「予約制」

日本乳がんピンクリボン運動 ジャパン・マンモグラフィーサンデー(R) 2018年度賛同医療機関

ジャパン・マンモグラフィーサンデー(R) 10月第3日曜日はマンモグラフィー検査がけ受けられる日曜日

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問診票

待ち時間短縮のため事前にダウンロード及び記載をして、来院時にご持参ください。

一般内科外科の方
問診表1問診表2
乳腺外来の方
問診表1問診表2

※乳腺外来の方は両方をお持ちください。

睡眠時無呼吸症候群の方
問診票1

ピロリ菌検査・除菌

10月の時間短縮と休診について
2019年10月の休診・時短情報10.17版(祝日・旗日はもともと休みです)
10.19 (土) 休診
10.26 (土) AM〇 PM休診
10.10(木) :時短16時迄
10.23(木) :時短16時

です。また変更・追加することも予測されます。そのときはこの場で公開します。

詳しくはこちらをご覧ください。
何卒よろしくお願い致します。伊藤
10.01よりインフルエンザワクチン
料金的には平日PMがおススメです。
予告通り、12月1日から価格が上がります。改訂価格は別途(HP内で)お知らせします。

【平日希望の方】
13歳以上は1回打ち 3100円(税込)です。(12月1日に最大500円までの値上げがあり得ます)
小児は2回打ち(13歳未満)が必要なため1回あたり2600円です。 
母子手帳は必ずお忘れなくお持ちください。


また、秋冬は特に感冒や胃腸炎など全身状態のの悪いかたや外傷・高血圧緊急症・喘息などの急を要する患者様がいることもあり、ワクチン以外の通常診療優先の順序となり得ます。ワクチンのみのかたは、iチケットはとらずに別枠・別室で看護師主導でのご案内となります。
※ワクチンの発注の関係で、薬の予約(日)のみ可能です。
※一般診療の間に、別室で順番に打っていくことになります。時間予約はできませんので、この点ご理解を頂きたく存じます。


【土日希望の方】
土日に接種希望を、というかたは、小児(13歳未満)は3100円~ 
13歳以上は土曜日3900円・日曜日3600円で可能です。(12月1日に最大500円までの値上げがあり得ます)

土日にあまりに混雑で物理的に騒然となり機能的にパンクした場合には、一定数まででお断りして後日の予約にさせていただく可能性もありますのでご了承ください。

詳しくはこちらをご覧ください。
11月の診療日決定・明日10.20(日)のピンクリボンサンデーの朝8:45~電話予約のみで、時間予約解禁!
11月の診療日決定・明日10.20(日)のピンクリボンサンデーの朝8:45~電話予約のみで、時間予約解禁!

11月の土日や休診・時短の診療スケジュールを調整しましたので公開致します。
お電話のみで予約受付可能です。土日は基本一人体制ですので、言葉の違い・検査や処置・手技・搬送・手術などによっては時間が読みにくいため、時間予約枠は希少としております。一方、その分予約外iチケット順番待ちシステムを採用しております。つまり、予約外での診療も可能です→iチケットで受付後に外出(自宅待機)可能です。
11月の時間短縮と休診について
2019年11月の休診・時短情報10.18版(祝日・旗日はもともと休みです)
11.2(土)時短 14時迄
11.9(土)時短 10時半迄
11.10(日)時短 11時迄
11.16(土)時短 15時迄
11.17(日)時短 11時迄
11.24(日)時短 11時迄
11.28(木)時短 16時迄
11.30(土)時短 12時迄

です。また変更・追加することも予測されます。そのときはこの場で公開します。

詳しくはこちらをご覧ください。
何卒よろしくお願い致します。
インフルエンザワクチン:予告通り、12月1日から価格が上がります。
インフルエンザワクチン:予告通り、12月1日から価格が上がります。
予告通り、12月1日から価格が上がります。
改訂価格はこちらをご覧ください。
10月の乳がん検診推奨日について
2019年10月の乳がん検診推奨日についてご案内いたします。
詳しくはこちらをご覧ください。
11月の乳がん検診推奨日について
2019年11月の乳がん検診推奨日についてご案内いたします。
詳しくはこちらをご覧ください。
診療統計2019年秋
あと20日で開設から3周年。 診療統計をとりました
過去1年(H30.10.01~R01.10.11)

【総合】【来院患者さん数】
のべ 18197(1年間) (前年16656件)
初来院のかた 3815人 (前年4277人)

この3年間で来院患者様 47373件(のべ人数)  
このうち新患者様数 12236人(3年間で診させて頂いた患者さん数)です。

【内容別】
【乳腺外科】
(1 )マンモグラフィー 保険354(前年249例)+自費81+北区乳がん検診282(前年192)
=総計 717例:(すべて女性マンモ技師・女性医師による)
(昨年初夏のチャレンジで施設画像評価に合格、施設認定を取得しました)

(2)針生検 59例(前年 40例)(厳選して、2018年から開始)

【腹部消化器】
(3)上部内視鏡検査 296例 (前年275例)+北区上部内視鏡検査 約20-30例
(いわゆる胃カメラ。開院から合計で811例。)

(4)下部内視鏡検査 133例 (前年98例)
(いわゆる大腸カメラ。開院から合計で309例。

(5)内視鏡下大腸ポリープ切除(ポリペク) 32例(前年 19例) 

【外科・皮膚】
(6) Ope 213例(前年243例)(小さな切開・縫合術・異物切除・粉瘤切除が多い。陥入爪Opeを含む)

【予防・検診】
健康診断(雇い入れ・定期など法定健診)186例(前年 161例)

【乳児ワクチン】
ロタリックス 54例(前年 18例)
健康診断の費用について【改訂予告】
2019年10月より、健康診断の費用を改訂させていただきます。
詳しくはこちらをご覧ください。
2回目以降の受信の方へ
2回目以降の受診の予約は、受付窓口または診療日・診療時間内のお電話にて承ります。
詳しくはこちら
入場可時間≒受付開始時間の御理解のお願い
患者様皆様へ、入場に関してのお願いを記載しました。詳しくはこちらをご覧ください。
ピロリ菌関連の問い合わせ について
お問い合わせの多いピロリ菌検査、除菌について 胃カメラとの関連、自費、保険診療についてポイントを列挙してみました。 詳しくはこちらをご覧ください。
5.03の朝ZIPに出演しました。
皆様、今日5.02は、ゴールデンウィークの診療事情について、日テレ様が取材入りました。
5.03の朝ZIPに出演しました。御協力を頂き、ありがとうございました。

尚、Facebook いとう王子神谷内科外科クリニック
ページから写真がご覧になれます。
ピンクリボンのJ.POSHのサイトに掲載されました。
ピンクリボンのJ.POSHのサイトに掲載されました。
http://www.j-posh.com/
乳がん検診の施設画像評価を経て、本日、ピンクリボンのJ.POSHのサイトの東京都→北区の一覧に載せてもらいました。
詳しくはこちら
乳がん検診の普及を推進していきたいと考えています。
マンモグラフィ検診施設として認定を受けました
このたび当院は、日本乳がん検診制度管理中央機構よりマンモグラフィ検診施設として画像認定を受けました。
保険証の扱いについて
日本の医療保険側からの指導にて、近年は保険証の扱いについて、当院などクリニックにおいては、今後、厳格に保険証必須主義で扱う必要がある事がわかりました。(生活保護の方で、平日、区役所に確認をとれる場合は例外です)

①保険証発行中などの証明書は、実質は、無効という扱いになります。医療証・医療券なども同様です。
保険証実物をお持ちになるまでは、一旦自費です。
しかし、保険証を後で持ってくるかたなのか、保険資格を消失しているかたなのか、を鑑別して、正しい診療録登録のため、と位置づけます。

後日精算のための、保険証持参の期限は、当該の月末です。
皆様、御周知くださいます様、よろしくお願いします。
詳しくはこちら

②東京都以外、および23区以外の場合は、子供などの医療証(難病など)は多くが使ってはなりません。医療保険(国保や社保)は使えますので、一度自己負担(2~3割)をお支払いいただいたのちに、その当院発行の領収書を、各お住いの市町村の区役所・市役所などにお持ちいただき、審査が通れば、償還払いとなります。

④各々、有効期限にお気を付けください。また領収書は再発行や明細書はできませんので、必ず大切に保管してください。

⑤医療証や保険証の有効期限切れは決して使用しないでください。また職場が変わるとき、やめるとき、支払いが滞っているときなどは資格が喪失する月を必ず教えていただきますよう、よろしくお願いいたします。その場合、変更する月を、診療がまたいでしまう場合、まずは資格喪失状態ですので必ず自費で一度清算・後日領収書を以て確認しての返金となります。このリミットははやり月末まで、となっております。よろしくお願いいたします。
取材記事 復活しました
ドクターズファイルの取材記事が1年くらいぶりに復活しました。https://doctorsfile.jp/h/179293/
https://doctorsfile.jp/h/179293/
ZIPの取材受けました。大腿骨頭壊死について明日4.02(月)朝放送予定
4.01(日曜日)、日本テレビのZIPの依頼をうけて、坂口憲二さんの特発性大腿骨頭壊死症についての突撃取材を受けました。
放送は日本テレビ系列の、   明日4.02朝のZIP。AM7時~8時の間にOn Airとなる見込みです番組ホームページはこちらhttp://www.ntv.co.jp/zip/
ハナタカ優越館 で 風邪の予防について 取材放送の予定
http://www.tv-asahi.co.jp/hanataka/sphone/#plot
2.16金曜日に、風邪の予防の意外な知見について、出演者の芸能人の回答にたいする解説コメントを求められ、当クリニック2診での収録を終えました。今回は、テレビ朝日系列木曜日19時の、クリームシチューのハナタカ優越館といつバラエティ番組で、放送は来週2.22木曜日の19時から←無事に放送されました。御視聴いただきました関係者の方々、誠にありがとうございました。コメントは45秒くらい、顔だしは約10秒くらいでした。
TV取材うけました。On Airは2.09金曜日 テレビ東京23時~23時半 http://www.tv-tokyo.co.jp/wbs/
2.09(金曜日)テレビ東京でインフルエンザの治療についての、当院での治療について、放映がされる見込みです。
時間はワールドビジネスサテライト 23時~23時30分の間にOn Airとなる見込みです。
番組ホームページはこちら
診療カレンダー
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乳腺外科外来について
受付時間等詳細につきましては、当院にお電話でお問い合わせください。

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乳腺外科外来について
受付時間等詳細につきましては、当院にお電話でお問い合わせください。

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  • :午前休診
  • :午後休診
  • :乳腺外科診療あり
  • :大腸カメラ検査日


  • 伊藤院長のインタビュー記事が掲載されました
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