いとう王子神谷内科外科クリニック

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乳腺外来

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当院の乳腺外来について

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すべて女性スタッフが担当し、乳癌検診および乳房に関する基本的な診療をいたします。乳癌検診を受けたい方、乳房にしこりがある、乳頭から血性の分泌物が出る、乳房の皮膚にくぼみやひきつれがある、など乳房に気になる症状がある方は受診してください。当院ではデジタルマンモグラフィと超音波検査を併用した検査を行います。必要に応じて、穿刺吸引細胞診や針生検(病理組織検査)も実施します。
また、術後患者様の外来化学療法や内分泌療法も実施しております。
当院は日本乳がん検診制度管理中央機構よりマンモグラフィ検診施設として画像認定を受けています。

主な乳腺疾患について

乳がん

乳腺は、分泌物を産生する部分である「小葉」と、分泌物を運ぶ「乳管」から成っています。これらの組織から発生する悪性腫瘍が乳がんです。癌細胞が小葉や乳管に留まっているものを「非浸潤癌」、小葉や乳管をこえて浸潤しているものを「浸潤癌」と分類します。しこりを触れにくい癌(非触知乳癌)もあるため、発見には画像検査が重要です。乳管から発生した浸潤癌は「硬癌」、「乳頭腺管癌」、「充実腺管癌」の通常型と、「粘液癌」、「浸潤性小葉癌」などの特殊型とに分類されます。乳がんが疑われた場合には病理組織学的診断が不可欠なため、専門医療機関へご紹介いたします。

線維線腫

20~30代の女性に好発する乳房のしこりです。線維線種は良性腫瘍として分類されることが多いですが、実際には正常な細胞が過剰に増えてできた過形成と考えられています。通常、治療の必要はなく、1年に1回の経過観察となります。病変が大きく、葉状腫瘍との鑑別が必要な場合には、針生検による病理組織学的診断が行われます。

嚢胞

後述する乳腺症により乳管の中の細胞が増え、乳管が詰まって水たまりができた状態です。通常、治療の必要はなく、1年に1回の経過観察となります。

乳腺症

乳がん検診で「乳腺症」といわれたことがある方も多いと思います。乳腺症は単一の病変から成る疾患ではなく、女性ホルモンの影響を受け、乳腺組織に増生、化生、退行などの変化が起こった状態です。乳房の痛み、張り、硬さ、などの症状がみられたり、超音波検査で乳管拡張、嚢胞などの所見がみられることがありますが、組織学的には正常な構造が保たれています。

乳腺炎

授乳中に起こりやすく、乳房が腫れたり、発熱したりすることがあります。授乳中の乳腺炎は基本的に乳汁のうっ滞(つまり)によるものであり、まずはかかりつけの産婦人科や母乳外来の受診をおすすめします。

乳がん検診

乳がん検診の方法には、視触診、マンモグラフィ、超音波検査などがあります。それぞれについて、乳癌学会診療ガイドライン2013年度版(以下、ガイドライン)に基づいて説明します。

マンモグラフィ

マンモグラフィは乳房専用のX線撮影で、乳房をプラスチック製の圧迫板で挟み、斜め方向(MLO)と上下方向(CC)の2方向を撮影します。マンモグラフィは、しこりとして触れない乳癌(非触知乳癌)や、しこりになる前の石灰化した微細な乳癌を検出することができ、乳癌の早期発見に欠かせない検査です。乳癌検診において、マンモグラフィは死亡率低減効果が確認された有効な検診法です(50歳代で推奨グレードB、40歳代で推奨グレードB)。日本においては、40歳代後半が乳癌罹患率のピークであるため、マンモグラフィの有用性は高いと考えられます。マンモグラフィによる乳癌の検出率は乳房濃度の上昇に伴って低下することが知られており、マンモグラフィで高濃度乳房とされる方は、超音波検査の併用が有用です。

マンモグラフィの被爆について

マンモグラフィにおける被爆のリスクについては、40歳以上であれば利益がリスクを大幅に上回ると考えられています。日本における検診マンモグラフィの乳腺の吸収線量は最大3mGy,平均2mGyです。実効線量は、放射線加重係数1.0と組織加重係数0.12を乗じて計算され、2.0mGy×1.0×0.12=0.24mSvとなります。

(参考)

1回のマンモグラフィでの被爆(実効線量)  0.24mSv
自然放射線による被爆(1人当たり、年間) 2mSv

超音波検査(エコー検査)

乳房に探触子(プローベ)を当てて超音波を発信し、乳房内部から返ってくる反射波(エコー)を画像化して診断する検査法です。超音波検査は視触診やマンモグラフィで検出できない乳癌が検出可能であり、高濃度乳房や若年者に対するマンモグラフィ検診の補助手段として活用されたり、乳房腫瘤性病変の良悪性を鑑別する手法として推奨されています(推奨グレードB)。超音波検査を追加すると多くの良性病変が検出されやすくなり、要精検率(要精密検査となる確率)が高くなるという不利益についても覚えておく必要があります。
超音波検査による乳癌検診が有効であるという根拠は現時点では示されていませんが、現在、国内において乳癌検診での超音波検査併用についての大規模臨床試験(J-START)が実施され、有効性の検証がすすめられています。

乳がん検診における視触診の位置付け

ガイドラインには「視触診の死亡率低減効果は否定できないが、現在までに視触診単独検診の有効性を示した質の高い研究はなかった」と記載されており、視触診が画像による検診を効果の面で上回ることはないと考えられています。

乳がん検診、乳腺の検査についての注意事項

以下の項目に該当する方は、検査が受けられない場合があります。事前にお申し出ください。

  • 妊娠中、授乳中、卒乳後間もない方
  • ペースメーカーなどを挿入している方
  • 豊胸手術をしている方
  • 制汗パウダー・スプレーを使用している方(受診する日は使用しないでください)
診療カレンダー
6月
31010203040506
07080910111213
14151617181920
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乳腺外科外来について
受付時間等詳細につきましては、当院にお電話でお問い合わせください。

7月
28293001020304
05060708091011
12131415161718
19202122232425
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乳腺外科外来について
受付時間等詳細につきましては、当院にお電話でお問い合わせください。

  • : 休診
  • : 午前休診
  • : 午後休診

  • :乳腺外科診療あり
  • :大腸カメラ検査日
当日受付状況はこちら

当日受付状況はこちら

乳がん検診「月~木のAM検診」「女性医師・女性放射線技師」「予約制」

北区乳がん検診

日本乳がんピンクリボン運動 ジャパン・マンモグラフィーサンデー(R) 2018年度賛同医療機関

ジャパン・マンモグラフィーサンデー(R) 10月第3日曜日はマンモグラフィー検査がけ受けられる日曜日

EPARK人間ドック・各種検診「簡単ネット予約」

クリニック・ドクターについての情報はこちら

問診票

待ち時間短縮のため事前にダウンロード及び記載をして、来院時にご持参ください。

一般内科外科の方
問診表1問診表2
乳腺外来の方
問診表1問診表2

※乳腺外来の方は両方をお持ちください。

睡眠時無呼吸症候群の方
問診票1

花粉症

ピロリ菌検査・除菌

ドクターズ・ファイル インタビュー

(臨時募集)コロナワクチンキャンセル打ち募集  残り1名
(臨時募集)コロナワクチンキャンセル打ち募集

#コロナワクチンキャンセル打ち募集
します。
2021.6.20(日)コロナワクチン キャンセルが出て、北区内の介護事業所職員のスタッフに臨時接種予定でしたが、それがまたキャンセルとなり接種可能・希望者を探しております。
優先順位は⓵北区内で接種券お持ちの高齢者で、先々の予約をしている方(1回目)
②介護や医療従事者で未接種のかた
②接種券をお持ちで、持病基礎疾患アリなど事情があり、早めに打ちたい方
連絡をお待ちします。11時~15時の間に来れる人。3週間後の7.11(日)に2回目も打ちます。
6月21日(月)救急・発熱・咳嗽検体外来のお知らせ【予約制】
時間外の救急 ・ 発熱 ・ 咳嗽検体外来は予約制となります。
11:00~生活習慣病(血圧・糖・脂質・不整脈・喘息)
14:00~生活習慣病(血圧・糖・脂質・不整脈・喘息)
16:00~生活習慣病(血圧・糖・脂質・不整脈・喘息)
15:00~New 血便精査外来 1⃣
17:00~腹痛・嘔吐・血便精査(おなか)
13:15~救急(縫合など傷)外来(⓪)
10:30~風邪・のど・咳・腹 外来①(隔離)
11:30~小児風邪(咳・熱・ノド・腹) (隔離)
15:30~小児風邪(咳・熱・ノド・腹)
16:00~熱・のど・咳・怠 外来③(隔離)
16:30~高熱+痛・倦・咳④(隔離)
17:00~高熱+痛・倦・咳⑤
17:30~高熱+痛・倦・咳⑥
自費( )時 自費(唾液 PCR)1⃣
自費( )時 自費(唾液 PCR)2⃣
詳しくはこちらをご覧ください。
6月21日(月)AM の i チケット天井(チケット数の限界)の目安のお知らせ
密を回避の為、i チケット(予約外当日券)入場制限させて頂いております。
完全予約制のワクチン接種優先させて頂きます。
予約外当日受付 ”AM の i チケット"
8:45【11】
正午【13】
13:45【20】
17:00【23】
●内視鏡・コロナワクチン・処置で 25 分診療中止あり:御容赦ください。
●別途 AM 生活習慣病,PM①血便、②発熱・腹痛・③咳・傷外来あり
詳しくはこちらをご覧ください。
10月17日(日)の乳がん検査について
10月17日(日)に乳がん検査が受診できます。
今年も、女性医師の副院長が参画します。認定女性医師、認定女性技師によるマンモを中心とした総合判定を、日曜日に! という方、受付開始です。10月17日(日) 09:00-12:00受付まで。
詳しくはこちらをご覧ください。
#天気痛  シーズン到来
#天気痛
#頭痛
#めまい
#内耳変調(むくみ)
#自律神経変調
#ぜんそく
#関節痛

今年も、梅雨入りしました。発熱患者さんは減りましたが、先週から頭痛・めまい・ぜんそく・呼吸困難・関節痛の患者さんが急増しています。 コロナ感染と区別しにくい場合もあり、抗原検査・PCR検査も併用する場合もあります。

予防・治療には、持病(があるひとは)コントロールの土台の上に、耳つぼのマッサージ・耳周囲を温める。
ほか、ビタミンBを中心とした食事療法と休息も有効です。



https://brand.taisho.co.jp/contents/naron/detail_290.html
https://brand.taisho.co.jp/contents/naron/detail_290.html
新型コロナワクチン接種の最新情報
早めに打とう新コロワクチン
@ITOKC 後半戦予約についてR3.6.13
(60-64歳+基礎疾患のあるかた)
【How to reservation of Vaccination】

①かかりつけ※のかたは適宜( )~
診察時などに個別相談可。

②既にキャンセル待ち&繰り上げ接種 希望者受付中
(6月25日 全員発送の接種券入手持参or郵送して貰います)

③かかりつけ医では、各自に届いたクーポンが
ある方は、区外・都外でも年齢・基礎疾患などで
該当期間となれば接種可。お電話ください。

④6月28日(月)14時 一般予約枠解禁:
予約センター:web予約 or センター☎で予約可能
電話 (0120-801-222):初診可

⑤接種開始6.29(火)~:キャンセルetc余剰ワクチンが
あれば当日接種可(ただし介護事業者etcEWが優先されます)

⑥今後7月12日(40ー59歳)、⑦7月26日(16ー39歳)
予約・接種解禁の見込み(北区共通)
東京都北区コロナワクチン@ITOKC
公開予約開始(60歳~+基礎疾患者)
6月28日(月)14時(予約サイト)
接種開始は
6月29日(火)~
60歳+基礎疾患者
7月12日(40-59歳)
7月26日(16-39歳)
詳しくはこちらをご覧ください。
当院(ITOKC)でのコロナワクチン接種会場の現況について
当院(ITOKC)でのコロナワクチン接種会場の紹介 2021年6月14日(月)朝
詳しくはこちらをご覧ください。
65歳以下の北区区民の接種券について
65歳以下の北区区民の方への接種券の配布と、予約・接種解禁予定が示されました。
詳しくはこちらをご覧ください。
ITOKC コロナワクチン(ファイザー)本日6.07【月】から接種開始です!
ITOKC コロナワクチン(ファイザー)本日6.07【月】から接種開始です!
お待たせしました。今日は早朝8時から6名
明日6.08~は、30~40名ずつ接種を行います。
7月の乳がん検診推奨日について
2021年7月の乳がん検診推奨日についてご案内いたします。詳しくはこちらをご覧ください。
5月31日(月)本日のPM驚くほど、空いています。14:30現在待ち人数0人。GO TO ITOKC推奨日
5月31日(月)本日のPM驚くほど、空いています。14:30現在待ち人数0人。GO TO ITOKC推奨日
6月の乳がん検診推奨日について
2021年6月の乳がん検診推奨日についてご案内いたします。詳しくはこちらをご覧ください。
新型コロナウィルスワクチン接種日程について
東京都北区コロナワクチン@ITOKC
公開予約開始(65歳~) 6月3日(木)9時

接種開始は
6月7日(月)少数~
6月14日(月)(中規模接種)
6月21日(月)(大量接種)
詳しくはこちらをご覧ください。
コロナワクチンの予約相談について
東京都北区コロナワクチン@ITOKC一斉予約開始(65歳~)
①かかりつけ※の御高齢者は5月24日(月)~診察時などに個別相談を開始。
同時にキャンセル待ち繰り上げ接種 希望者募ります。
(クーポンの届いた方・もうすぐ届く方)
かかりつけ医では、各自に届いたクーポンがある方は、区外・都外でも当院で可能です。
診察券番号+クーポン番号+キャンセル待ち繰り上げ希望の有無を問います。

②6月3日(木)から一般予約枠も解禁。
予約センター:web予約 or センターでの予約可能。
電話 (0120-801-222)
(かかりつけ:※1-2か月毎に通院、薬手帳定時、年内受診有りは、直接予約可)
方法(Web・専用LINE・電話・現地)でお問い合わせを(日々の受付数量制限あり)
クーポン番号+キャンセル待ち繰り上げ希望の有無を致します。(必要です)今後も方式は適宜HPで改訂します。
接種開始6月7日(月)少数~6.14(月)(中規模接種)
詳しくはこちらをご覧ください。
東京都北区コロナワクチンについて
東京都北区コロナワクチン@ITOKC
一斉予約開始(65歳~) 5月24‎(月)
予約センター:web予約 or センター
電話 (0120-801-222)
かかりつけ(ITOKC)医院での直接予約可否・方法・解禁日等は未定:後日HPにて公開。
一斉接種開始 6月7日(月)予定。

詳しくはこちらをご覧ください。
ピンクリボン認定証について
ピンクリボン、マンモグラフィの施設画像評価・認定。初回認定頂いてから3年目。初の更新に無事成功。
私は何もしていませんが、これは副院長と、女性マンモグラフィ技師の活躍によるものです。
スタッフ、地域の皆様、誠にありがとうございました。

この1年間、コロナ禍に負けず、マンモグラフィが止まることなく、よく稼働してくれました。
個人のクリニックにしては、多くの大切な病変を見つけたと思います。

今後も地域の乳がん検診、精密検査のお役に立てる様、日々精進して歩んで行きたいと思っております。
皆様、今後も宜しくお願い致します。

認定書はこちらをご覧ください。
新型コロナワクチンキャンセル待ち応募のお知らせ
ITOKC 通院歴のあるかたに、
新型コロナワクチンキャンセル待ち応募のお知らせ
4.18 募集開始!
(注)区の正式な接種の申し込み予約ではありません。
正式予約は区からの接種可の通知到着後に、通知に従いCallセンターでの予約をしてください。
貴重なワクチンですが6の倍数で毎日接種は至難の業。
また万が一キャンセルが出ると余剰が出て廃棄の危機になります。
この時に繰り上げ接種は臨機応変(区外・県外含めて)現場の対応で可とされています。
そこで、受診歴のあるかたを中心に希望者を募ります。
受診歴が無い方も事前に一度保険証・お薬手帳を持参し登録すれば可能です。
登録上位~電話を差し上げて(時間内)来れる人に接種します。
スタッフ or 電話 or 応募 BOX へ

詳しくはこちらをご覧ください。
【当院でのCVワクチン接種計画の見込み】
新型コロナワクチンの接種会場についてはこちらをご覧ください。

【当院でのCVワクチン接種計画の見込み】
当院はCVワクチン接種施設(基本型・サテライト型)となり、政府・北区の協力を得て、DF(-73℃の超低温冷凍庫)を完備させていただきました。今後6月を目標に、ワクチンが供給される見込みです。

【ワクチンセンターは5月10日(月)から開始、当院は6月上旬から開始】
(“当院ITOKCでの接種開始は、区の優先配分順位に従う為、ワクチンセンターでの接種開始日の5月10日(月)よりも3(~4)週間遅れの、6月上旬になる予定です。
当院かかりつけ、近い、受診歴あり、ほか特に当院での接種希望の方は、5月末頃になったら予約が可能になる見込みです。
勿論かかりつけでなくても、該当者は、医師が適切と判断すれば、北区民のワクチン接種は可能です。
一刻も早く、接種したい方は、5月10日(月)以降にコールセンター(0120-801-222)にて、ワクチンセンター(北医療センター・明理会中央総合病院・花と森の東京病院)の接種会場でワクチン接種を狙うことになります。
1回目と、2回目は間は通常3週間、セットで予約を取ることが基本のようですが、システム上はそうはなっていないようです。
(※キャンセル待ち登録希望の場合は、急に手配するため、事前の医療情報が当院にある、当院かかりつけ推奨。もしくは事前登録にお越しください。)

【結局いつから予約可能なのか? 電話? Web?】
予約解禁のタイミングは、詳しく決まったら、HP内で公示します。Web予約はサーバーがすぐにパンクするため、不可(無効)です。もし強引に申し込んでも取り合いません。

また電話番号は、回線の混線を防ぐため、CVワクチン専用番号(LINEなどかも知れません)を検討しております。詳細決まったらまたこの場でお知らせします。
当院で接種についての予約が、(1)時期が来たらワクチンコールセンター(0120-801-222)から当院の予約を取ることが一般になりそうですが、(2)当院での専用電話(未定・未公開)でも予約をとれるとするのか(かかりつけの方限定)、これも検討中です。

※かかりつけの方の予約は直接に(2)当院への専用電話か、窓口で(受診の折などに)予約が可能となる見込み。正式に決まったらこの場でお知らせします。

詳しくはこちらをご覧ください。
北区高齢者新型コロナワクチン接種のご案内
北区高齢者新型コロナワクチン接種についてご報告させていただきます。
詳しくはこちらをご覧ください
待機場所が変更(1階の整列不可)となったことのお知らせ
開場、解禁(平日9:30、土日8:45)までは、いつも通り、安全のため、3階には登れません。

最近1階エレベータ前も3密回避のため、開院前の(受付開始前の)整列を避けるようにしてもらっております。住民の方々にもご迷惑をおかけしてしまう為です。

なるべく自宅待機を推奨ですが、多少の”待機場所”は検討中です。
臨時の待合場所は要検討中です。

詳しくはこちらをご覧ください。
2回目以降の受信の方へ
2回目以降の受診の予約は、受付窓口または診療日・診療時間内のお電話にて承ります。
詳しくはこちら
ボランティア募集
#新型コロナワクチン接種
#クリニック
#個別接種
#練馬区モデル
#北区itokcワクチン

エキストラ
ボランティア
募集中!
事務作業あり
PC入力出来れば、未経験に近くても大丈夫です。お電話ください。
今年度の北区乳がん検診 2021年度 5月から始まります。 予約受付中。
今年度の北区乳がん検診
2021年度 5月から始まります。
予約受付中。
詳しくはこちらをご覧ください。
北区乳がん検診申し込み書はこちら
SNS上の誹謗中傷の書き込み禁止について
禁止事項のお知らせ
コロナ禍,医療スタッフは弱い立場です。
医療者を傷つけるSNS【Google 等】書き込みは禁止事項。
(もちろん応援メッセージは歓迎です)

重い症状・頻回な着替え・消毒清掃・言葉の壁、、
感染対策を徹底しながらの診療は時間もかかります。
近隣医療施設の閉鎖や内容制限により前線の医療施設は奮闘中です。
どうか、温かい目で見守ってください。
宜しくお願いします。

詳しくはこちらをご覧ください。
処方箋期限厳守化のお知らせ
薬局から、処方箋期限について薬局窓口での延長許可が不可と通達がありました。
処方箋期限は基本的に、4日(厳守)です。(場合により自費)
万が一、やむを得ない事情で電話再診や診察日から 4 日以内に薬局に行けない場合は、
会計時にあらかじめ対処する必要があります。
必ず事前に御相談下さい。
詳しくはこちらをご覧ください。
世界一受けたい授業2021.2.21(土)20時 カプセル大腸内視鏡@ITOKC 見逃し動画
世界一受けたい授業2021.2.21(土)20時
カプセル大腸内視鏡@ITOKC
見逃し方、日テレ公式動画配信 Tverから、簡単なアンケートに応えれば、無料で見られます。(2.27迄限定)
https://tver.jp/corner/f0067835 #TVer

下のバーで、開始後”13分50秒”ころ~ITOKCロケ部分(カプセル大腸内視鏡@ITOKC)
https://tver.jp/corner/f0067835 #TVer
本日 TV朝日【火曜日1.26】の朝zoomで取材、本日1.26(火)夕方OnAirのスーパーJチャンネル!【16:40-18:45】 出演は17時=17:20頃のようです。花粉症とコロナ感染のリスクについて語ります。
本日 TV朝日【火曜日1.26】の朝zoomで取材、本日1.26(火)夕方OnAirのスーパーJチャンネル!【16:40-18:45】 出演は17時=17:20頃のようです。花粉症とコロナ感染のリスクについて語ります。➡ON AIRが無事に終わりました、こちら、TV Asahiのインターネットにも掲載されております。見逃した方は以下でご覧になれます。
https://news.yahoo.co.jp/articles/194c31763c9dd6b84d006812bae841a735ff58d1?fbclid=IwAR22W8SVgF7xD26XBqclA-kK0pd_1oT55MnwNPyzoByX4Y-UHOUwBFT0rHs
https://news.yahoo.co.jp/articles/194c31763c9dd6b84d006812bae841a735ff58d1?fbclid=IwAR22W8SVgF7xD26XBqclA-kK0pd_1oT55MnwNPyzoByX4Y-UHOUwBFT0rHs
今日から週末は花粉が飛びます❗️
https://weathernews.jp/s/topics/202102/180015/


今日から週末は花粉が飛びます❗️
花粉症治療シーズン2021 早くも突入!
花粉症治療シーズン2021 早くも突入!

花粉症治療シーズン もう到来です。
以下、保険診療で可能な物は全て、各種処方が可能です❗️
現在、保険診療で処方できるものは、全て処方可能です。参考にして下さい。
自費値段変更お知らせ
2月1日(月)
プラセンタ(ラエンネック)が
段階的に値段が Up します。
2月から税込価格 1200 円
(さらに今後)
4月から:未定(Up 可能性あり)
夏から:未定(Up 可能性あり)

コロナ禍の中、医療物資の供給力低
下・物資の高騰・消費税(課税義務)
御理解のほど宜しくお願い致します。
詳しくはこちらをご覧ください。
マンモグラフィ検診施設として認定を受けました
このたび当院は、日本乳がん検診制度管理中央機構よりマンモグラフィ検診施設として画像認定を受けました。
診療カレンダー
6月
31010203040506
07080910111213
14151617181920
21222324252627
28293001020304

乳腺外科外来について
受付時間等詳細につきましては、当院にお電話でお問い合わせください。

7月
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05060708091011
12131415161718
19202122232425
26272829303101

乳腺外科外来について
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  • :休診
  • :午前休診
  • :午後休診
  • :乳腺外科診療あり
  • :大腸カメラ検査日


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