いとう王子神谷内科外科クリニック

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禁煙外来

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禁煙のお手伝いをします

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タバコは、ニコチンの作用による脳や身体への快感(身体的依存)だけでなく、ホッとする、スッキリするといった気持ちの上での依存(心理的依存)が重なっているため、自分の意思の力だけでは、なかなかやめることができません。
当院では、禁煙のための補助薬や生活指導を駆使した禁煙のお手伝いをしております。
タバコは、「受動喫煙」により、喫煙者以外の周囲の人の健康にまで悪い影響が及ぶことが知られています。そして、「受動喫煙」の影響を一番受けやすいのは、同じ家で生活しているご家族でしょう。喫煙者ご本人だけでなく、大切なご家族やお子さまの健康のためにも、禁煙をお勧めいたします。
禁煙治療をご希望の方は、当院の「禁煙外来」にて、ご相談ください。

健康保険等で受けられる禁煙治療

禁煙治療は、2006年から「健康保険」が適用され、患者さんの負担も軽くなりました。禁煙治療を健康保険で受けるためには一定の要件*があり、1回目の診察で医師が確認することになっています。
なお、要件を満たさない場合でも、「自由診療」で禁煙治療を受けることができます。

健康保険等で禁煙治療を受けるための要件

  1. ニコチン依存症を診断するテスト(TDS:Tobacco Dependence Screener)で5点以上
  2. 【35歳以上の方】1日の喫煙本数×喫煙年数(ブリンクマン指数)が200以上
    例えば、25歳から1日15本喫煙している45歳の人なら、15(本)×20(年)=300であり、対象となります。
  3. すぐに禁煙したいと考えていること
  4. 医師から受けた禁煙治療の説明に同意、説明内容に納得された時は、文書で同意します(サイン等)

※過去に健康保険等で禁煙治療を受けたことのある方の場合、前回の治療の初回診察日から1年が経過しないうちは、「自由診療」となります。

ニコチン依存症を診断するテスト(TDS)

はい:1点/いいえ:0点
※5点以上は「ニコチン依存症*」です(最終的なニコチン依存症の診断は、医師が行います)。

*ニコチン依存症:やめたくてもやめられない喫煙習慣のことを言い、治療を要する病気と考えられています。

Q1. 自分が吸うつもりよりも、ずっと多くタバコを吸ってしまうことがありましたか。
Q2. 禁煙や本数を減らそうと試みて、できなかったことがありましたか。
Q3. 禁煙したり本数を減らそうとした時に、タバコが欲しくてたまらなくなることがありましたか。
Q4.

禁煙したり本数を減らそうとした時に、次のどれかがありましたか。
イライラ・神経質・落ち着かない・集中しにくい・憂うつ・頭痛・眠気・胃のむかつき・脈が遅い・手の震え・食欲または体重の増加

Q5. 「4」でうかがった症状を消すために、またタバコを吸い始めることがありましたか。■
Q6. 重い病気にかかった時に、タバコはよくないとわかっているのに吸うことがありましたか。
Q7. タバコのために自分に健康問題が起きているとわかっていても、吸うことがありましたか。
Q8.

タバコのために自分に精神的問題【注】が起きているとわかっていても、
吸うことがありましたか。

【注】:禁煙や本数を減らした時に出現する離脱症状(いわゆる禁断症状)ではなく、喫煙することによって神経質になったり、不安や抑うつなどの症状が出現したりしている状態。

Q9. 自分はタバコに依存していると感じることがありましたか。
Q10. タバコが吸えないような仕事やつき合いを避けることが何度かありましたか。

健康保険等による禁煙治療の流れ

標準的な禁煙治療では、「12週間にわたり、合計5回の診察」が行われます。

1.通院初回

  • 健康保険等で治療が受けられるかどうかの依存度をチェック。
  • 呼気に含まれる代表的な有害物質(一酸化炭素)の濃度を測定。
  • 相談しながら禁煙開始日を決定し、「禁煙宣言書」にサインします。
  • 禁煙補助薬を選択し、その特徴と使い方をご説明いたします。

2.禁煙開始

禁煙補助薬の内服開始から1週間後に禁煙を「スタート」します。

3.通院2~4回

それぞれ初診から2、3、4週間後の受診日です。
呼気一酸化炭素濃度の測定、および禁煙状況のチェックとアドバイスを受けます。

4.通院5回目

初診から12週間後(約3ヶ月後)の最後の受診で、これで禁煙治療は「完了」です。
前回までと同様に呼気一酸化炭素濃度の測定を行い、以降、禁煙を続けていく上でのアドバイスを受けます。

診療カレンダー
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乳腺外科外来について
受付時間等詳細につきましては、当院にお電話でお問い合わせください。

9月
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乳腺外科外来について
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  • : 休診
  • : 午前休診
  • : 午後休診

  • :乳腺外科診療あり
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乳がん検診「月~木のAM検診」「女性医師・女性放射線技師」「予約制」

北区乳がん検診

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ジャパン・マンモグラフィーサンデー(R) 10月第3日曜日はマンモグラフィー検査がけ受けられる日曜日

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問診票

待ち時間短縮のため事前にダウンロード及び記載をして、来院時にご持参ください。

一般内科外科の方
問診表1問診表2
乳腺外来の方
問診表1問診表2

※乳腺外来の方は両方をお持ちください。

睡眠時無呼吸症候群の方
問診票1

ピロリ菌検査・除菌

明日8.11(火曜日)猛暑・酷暑対策
明日8.11(火曜日)猛暑・酷暑対策
明日は熱中症・熱射病が、予測されます。 意識・バイタルなどからショック・プレショック・意識混迷など重症例では救命(ピリベンタブル デス を防ぐ)のために、トリアージして優先的に熱中症加療を行います。点滴加療が中心です。御容赦くださいますよう宜しくお願い致します。 院長
8月の乳がん検診推奨日について
2020年8月の乳がん検診推奨日についてご案内いたします。
詳しくはこちらをご覧ください。


コロナ禍で延期となっていた、北区の区民乳がん検診は、6月から再開です。
そのほか、今も、区民検診以外の、通常の精密検査・健診は平日通常通り検診可能です。

令和2年度の北区乳がん検診、実施会場について、ご案内いたします。
詳しくはこちらをご覧ください。
9月の乳がん検診推奨日について
2020年9月の乳がん検診推奨日についてご案内いたします。
詳しくはこちらをご覧ください。


コロナ禍で延期となっていた、北区の区民乳がん検診は、6月から再開です。
そのほか、今も、区民検診以外の、通常の精密検査・健診は平日通常通り検診可能です。

令和2年度の北区乳がん検診、実施会場について、ご案内いたします。
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新型コロナ自費のPCR・抗体検査(COVID-19)自費検査メニュー表 8月の暫定料金(案)  2020.8.03改訂6版 New
新型コロナ(COVID-19)自費検査メニュー表 8月の暫定料金(新設の C,D,F,G は 7月25日~可)
(結果判明まで3-4営業日いただきます。9割の確率で翌日夜判明。最長3営業日程度。Eのみだと採血後即日20余りでその場で判定可能です)


※ただし、院内抗体検査キットには数的に限りがあります。予約を頂いていましても、入荷の遅れなどにより、当日欠品になった場合は、同日院外抗体検査のみ可能なため、振り替えさせていただきます。もしくは、検査を入荷日以降に延期とさせていただく相談をさせていただきます。この点を御容赦くださいますようよろしくお願い致します。

【PCR検査、および抗体検査とセット】※料金は税込
注)日・祝前日提出は不可。土は限定的な日のみ可能。
A:唾液・痰のPCR検査 25,000円(LSI/サンリツ契約):予約制 日時:要事前相談

B:唾液・痰PCR検査 + 抗体検査IgM+G混合セット 30,000円:予約制 日時:要事前相談

C:唾液・痰PCR検査 + new抗体IgG・IgMコンボ院内即日:31,000円

D:唾液痰PCR+new抗体IgG・IgMコンボ院内即日+Ig MG混合外注=フルコース 33,300円:予約制 提出日時:要事前相談

【抗体検査単独、組み合わせセット】※料金は税込
E:抗体検査IgM+G混合外注(サンリツ/LSI)7,000円:感度day 6-13で88%、day14-99%以上(ロシュ社調べ) 特異度99%

F:new抗体IgG・IgMコンボ単独:即日(LSI:プロラスト) 7,400円(院内) 1~2週から感度Up、特にday 14-で感度・特異度共に95%程度

G:new(抗体Fullパック)抗体IgG・IgMコンボ即日+IgMG混合外注:11,000円(上記E+F)

※1 円滑で安全な検査のために、通常診療とは別枠・別室(スペース)にて看護師主導で検査手技を進めて参ります。その前か後に医師が説明・問診を行います。
※PCR の検体提出は、基本診療日の平日・受付時間内に。様々な因子を勘案する必要あり。
提出日時➡来院時の面談で、最終的な提出日(受け取り可日時)を説明・調整・決定します。

※2 乳幼児・低学年小児は要相談(採血や唾液の検体採取が可能かによります)です。
診てみないと可能か、何とも言えません。スポイト付きを渡す等可能な限り善処致します。

※3 採血などで体調不良となるかたが、たまにいます。念のため保険証はお持ちください。

※4 本件にかかわる簡易な診断書別途(検査=100%診断ではありません。あくまで検査結果の証明を行います)

データ(検査会社の結果報告書)窓口お渡し可。電話で結果説明(7分以内)応じます。
郵送はあて名書き済みのレターパック事前提出(検査時)宛先記入済みお願い致します。
・日本語 普通診断書 3,000円
・英文 5,500円~(内容により出国時に必要な文言などの多さにより10,000円)

詳しくはこちらをご覧ください。

唾液PCR検査
北区特定健診 は、8月1日から開始  新規に、健診同時の大腸がん検診開始(区民 300円 クリニック経由で可)
区民検診 北区特定健診 は、8月1日から開始になります。予約は7月21日以降可能。
内容は、例年通り+今年は新規で、各医療施設にて大腸がん検診(300円)で可能の見通しです。便潜血2回法が可能、素晴らしいです。特定健診と紐づけされているため、40歳以上、特定健診の時に同時に施行、ということです。
詳細は、区役所にお問い合わせください。後日また通知します。
待機場所が変更(1階の整列不可)となったことのお知らせ
開場、解禁(平日9:30、土日8:45)までは、いつも通り、安全のため、3階には登れません。

最近1階エレベータ前も3密回避のため、開院前の(受付開始前の)整列を避けるようにしてもらっております。住民の方々にもご迷惑をおかけしてしまう為です。

なるべく自宅待機を推奨ですが、多少の”待機場所”は検討中です。
臨時の待合場所は要検討中です。

詳しくはこちらをご覧ください。
コロナ禍で延期となっていた、北区の区民乳がん検診が6月から再開します。
コロナ禍で延期となっていた、北区の区民乳がん検診が6月から再開します。
そのほか、今も、区民検診以外の、通常の精密検査・健診は平日通常通り検診可能です。

2020年6月の乳がん検診推奨日についてご案内いたします。
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令和2年度の北区乳がん検診、実施会場について、ご案内いたします。
詳しくはこちらをご覧ください。
北区の区民乳がん検診
2回目以降の受信の方へ
2回目以降の受診の予約は、受付窓口または診療日・診療時間内のお電話にて承ります。
詳しくはこちら
3.02-3.03の厚労省の通達により 期間限定で電話再診・慢性疾患の定時処方可能
3.02-3.03の厚労省の通達により 期間限定の電話再診・処方 一部緩和を開始しました。
慢性疾患のかたで、定期処方のみのかた、感冒などでの再診、コロナ感染を懸念する方について、

3.04から当院では、希望者と、本人電話再診で、処方箋発行(裏口でのスタッフから対応で保険証確認、処方箋お渡し、保険証確認記録)を開始いたしました。裏口での手続きは家族でも可とします。要件は暫定的・限定的ですので詳しくはお電話ください。院長
新型コロナウイルス感染症?と思ったら
かかりつけの方
新型コロナウイルス感染症にかかったかなと思ったら、受診前にまずはお電話をしてご相談ください。

日ごろ、医療機関にかかっていない方は、新型コロナ受診相談窓口に電話連絡をして、ご相談ください。近医を受診するように言われましたら、当院に電話して診察の相談してください。

詳しくはこちらをご覧ください。
ピロリ菌関連の問い合わせ について
お問い合わせの多いピロリ菌検査、除菌について 胃カメラとの関連、自費、保険診療についてポイントを列挙してみました。 詳しくはこちらをご覧ください。
マンモグラフィ検診施設として認定を受けました
このたび当院は、日本乳がん検診制度管理中央機構よりマンモグラフィ検診施設として画像認定を受けました。
診療カレンダー
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乳腺外科外来について
受付時間等詳細につきましては、当院にお電話でお問い合わせください。

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乳腺外科外来について
受付時間等詳細につきましては、当院にお電話でお問い合わせください。

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  • :午前休診
  • :午後休診
  • :乳腺外科診療あり
  • :大腸カメラ検査日


  • 伊藤院長のインタビュー記事が掲載されました
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