いとう王子神谷内科外科クリニック

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慢性頭痛

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頭痛の種類

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頭痛には、大別すると頭痛自体が疾患である「一次性頭痛」(慢性頭痛)と、他の病気の症状として生じている「二次性頭痛」(症候性頭痛)があります。
一次性頭痛には片頭痛、緊張型頭痛、群発頭痛などがあり、二次性頭痛の代表的な原因には、くも膜下出血、脳出血、脳腫瘍、髄膜炎などがあります。
頭痛の9割くらいは一次性頭痛で、怖くない頭痛と言えますが、二次性頭痛のなかには放置すると命にかかわってくる疾患もありますので、この見極めは重要です。

頭痛の診断

頭痛の診断にあたっては詳しく問診し、必要に応じてMRIやCTなどによる検査をして頭痛のタイプをまず判断し、それから治療に入ります。(画像センターに依頼して御都合の良い時間に撮影可能です。)

一次性頭痛について

片頭痛

脳の血管が、急に拡張することによって、「ズキンズキン」と脈打つような痛みが起こると考えられています。吐き気を伴うことも少なくありません。痛みは数時間~3日間ほど続きます。原因には、疲労やストレスのほか、20~40代の女性に多くみられることから、女性ホルモンも関係すると言われています。症状が起こったら、暗くて静かな場所で安静にします。治療としては、トリプタン製剤などの内服が効果的です。

緊張型頭痛

頭に金属の輪を嵌められたような、締め付けられる痛みが長時間続きます。肩や首の筋肉が凝って、その付近の血管が過度に収縮し、神経が刺激されることで痛みが生じます。
痛みは、後頭部から首筋を中心に、頭全体に広がります。精神的・身体的ストレスが誘因になりますので、ストレスの解消を心掛けます。入浴、運動、マッサージなどは血管を拡張するため、このタイプの頭痛に効果的です。

群発頭痛

1~2ヶ月の間、毎日起きる頭痛で、目の後ろを通る頭の血管の拡張が痛みの原因と考えられています。目の奥をえぐられるような激しい痛みが1~2時間続きます。あまりの痛さにじっとしていられず、動き回ったり、転げ回ったりする人も少なくありません。患者数は比較的少ないのですが、働き盛りの男性に多く見られる傾向があります。誘因となるアルコールを控え、医療機関を受診しましょう。

二次性頭痛について

くも膜下出血

脳の血管が破裂し、くも膜下腔(脳を覆っている3層の髄膜のうち、2層目のくも膜と3層目の軟膜の間の空間)に出血が起きる症状で、嘔吐やけいれん、意識消失を伴うこともあります。発症時には、非常に強い痛みがいきなり起こると言われますが、出血の程度によっていろいろ異なってきますので、程度にかかわらず、突然の頭痛を自覚したら、専門医療機関への受診を急ぎましょう。

脳出血

くも膜下出血と症状が似ていますが、脳出血の場合は必ずしも痛みを伴わないのが特徴的です。意識障害、手足のしびれ、物が二重に見える、吐き気・嘔吐などの神経症状が現れてきます。

脳腫瘍

頭の内部にできた腫瘍が大きくなることで脳の神経を圧迫し、頭痛を引き起こします。脳腫瘍による頭痛が突然起こることは少なく、数週間から数ヶ月かけてじわじわと痛みが強くなってきます。起床時に痛みが強いのが特徴です。頭全体か頭の一部で圧迫感や鈍い痛みが続き、手足のしびれや麻痺、言語障害、吐き気・嘔吐や手足のけいれんなどが現れることもあります。

髄膜炎

髄膜炎は、髄膜という脳や脊髄を保護するための膜の部分が、感染による炎症を起こして発症します。首筋が硬直したり、後頭部が痛んだりするなどの症状が出現します。意識障害やけいれんを引き起こすこともあります。嘔吐、高熱といった強い頭痛を伴う「細菌性髄膜炎」を発症すると、命にかかわるケースがありますので、要注意です。

二次性頭痛が疑われる症状

以下のような頭痛が生じたら、二次性頭痛が疑われますので、専門医療機関への受診を急いでください。

  1. 突然の頭痛
  2. 今まで経験したことの無い頭痛
  3. いつもと様子の異なる頭痛
  4. 頻度と痛みの程度が増していく頭痛
  5. 50歳以降に初めて起こった頭痛
  6. 神経症状(しびれや麻痺、けいれんなど)を伴う頭痛
  7. がんや免疫不全などの病気をもつ患者の頭痛
  8. 精神症状を有する患者の頭痛
  9. 発熱や首のこわばり、吐き気・嘔吐などを伴う頭痛
診療カレンダー
1月
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乳腺外科外来について
受付時間等詳細につきましては、当院にお電話でお問い合わせください。

2月
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  • : 休診
  • : 午前休診
  • : 午後休診

  • :乳腺外科診療あり
  • :大腸カメラ検査日
当日受付状況はこちら

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乳がん検診「月~木のAM検診」「女性医師・女性放射線技師」「予約制」

北区乳がん検診

日本乳がんピンクリボン運動 ジャパン・マンモグラフィーサンデー(R) 2018年度賛同医療機関

ジャパン・マンモグラフィーサンデー(R) 10月第3日曜日はマンモグラフィー検査がけ受けられる日曜日

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問診票

待ち時間短縮のため事前にダウンロード及び記載をして、来院時にご持参ください。

一般内科外科の方
問診表1問診表2
乳腺外来の方
問診表1問診表2

※乳腺外来の方は両方をお持ちください。

睡眠時無呼吸症候群の方
問診票1

ピロリ菌検査・除菌

1月16日(土)救急・発熱・咳嗽検体外来のお知らせ【予約制】
時間外の救急 ・ 発熱 ・ 咳嗽検体外来は予約制となります。
A)特設外来【医師主導】
18:00~救急(外傷・縫合)外来⓪
9:30~発熱・のど 外来 ①(隔離)
10:30~発熱・のど 外来 ②(隔離)
12:30~発熱・のど 外来 ③(隔離)
13:30~発熱・のど 外来 ④(隔離)
14:00~腹痛・new 血便・嘔吐(おなか)④(隔離)
16:45~咳(せき)⑤(隔離)
16:00~発熱+痛・倦・咳 ⑥(隔離)
17:00~熱+痛・咳・味嗅覚 ⑦(隔離)
18:30~(特設)鼻咽頭拭い検体採取: ⑧(隔離)

B)【検体採取外来】別室パーテション越し:【NS 主導】
15:00~自費検体(唾液のみ)1⃣江
以下枠は唾液も拭いも可。鼻前+2,000円、鼻咽+3,000円
18:00~自費(鼻咽)2⃣
詳しくはこちらをご覧ください。
1月16日(土)AM の i チケット天井(チケット数の限界)の目安のお知らせ
緊急事態宣言
予約外当日受付 ”AM発行の i チケット"
以下迄 8:45 入場解禁・正式受付後発行
① 朝 8:45【12】
② 正午【14】迄
③ PM13:45【28】迄
(但しショック・合併症で緊急の方はStaffに声をかけてください)
・マスク全員着用 ・ 院外自宅待機 ・ 隔離協力をお願いします。
・20分程度処置が入る為、しばらくStopすることを御容赦ください。終わり次第、即再開です。
詳しくはこちらをご覧ください。
花粉症治療シーズン2021 早くも突入!
花粉症治療シーズン2021 早くも突入!

花粉症治療シーズン もう到来です。
以下、保険診療で可能な物は全て、各種処方が可能です❗️ 代表的なものを挙げます。

New)注射のゾレア(通常の薬でコントロールできない重症例に!)

アレサガテープ(唯一の貼り薬)飲めない方に。

(以下は、通常の飲み薬)
アレロック-オロパタジン
アレグラ-フェキソフェナジン
セレスタミン-セレクターナ
ザジテン
クラリチン
ザイザル
テイレグラ
タリオン
ルパフィン(眠気が出ないので、多用されます)
デザレックス(眠気が出ないので、多用されます)
ビラノア(眠気が出ないので、多用されます)

キプレス-モンテルカスト

アレジオン点眼
アレジオンLX点眼(NEW!!)
フルメトロン点眼

ナゾネックス点鼻
アラミスト点鼻
フルナーゼ点鼻
エリザス点鼻
他にも現在、保険診療で処方できるものは、全て処方可能です。参考にして下さい。
自費値段変更お知らせ
2月1日(月)
プラセンタ(ラエンネック)が
段階的に値段が Up します。
2月から税込価格 1200 円
(さらに今後)
4月から:未定(Up 可能性あり)
夏から:未定(Up 可能性あり)

コロナ禍の中、医療物資の供給力低
下・物資の高騰・消費税(課税義務)
御理解のほど宜しくお願い致します。
詳しくはこちらをご覧ください。
2月の乳がん検診推奨日について
2021年2月の乳がん検診推奨日についてご案内いたします。
詳しくはこちらをご覧ください。
1月の休診日・時短予定 2021.1.01 改訂②版
1.04(月) AM〇PM16 時迄
1.18(月) AM〇PM17 時半
1.28(木) AM〇PM17時
ほか、1 月は特に感染状況・医療逼迫状況により適宜臨時で時短・休診にします。
来院前に HP にて確認をお願いいたします。
https://itokc.jp/
※推奨日曜2診体制=1月10日(日)
詳しくはこちらをご覧ください。
新年明けましておめでとうございます。 1.04(月)10時から通常診療開始。
新年明けましておめでとうございます。 1.04(月)10時から通常診療開始。 この日PMは受付16時迄の時短。インフルワクチン残8名分あります。お電話ください。 夕方、発熱外来行います。お電話ください。
出演予告 フジテレビ取材 明日、12.27日曜日朝7時30分 日曜報道 ザ プライム
出演予告 フジテレビ取材 明日、12.27日曜日朝7時30分 日曜報道 ザ プライム
1月の乳がん検診推奨日について
2021年1月の乳がん検診推奨日についてご案内いたします。
詳しくはこちらをご覧ください。
明日、11.21土曜日朝08:45に12月の土日診療について、電話予約を解禁します。
明日、11.21土曜日朝08:45に12月の土日診療について、電話予約を解禁します。(12月の診療スケジュールが概ね決まりました)電話でのみ受付予定です。お電話は、診療日、受付時間内に受付まで宜しくお願い致します。
TBS朝チャン 取材無事に終わりました。最近の、末端医療での、インフルエンザシーズンに向けての取り組み 明日10.02金曜日の朝6-8時ON AIR、お楽しみに。
TBS朝チャン 取材無事に終わりました。最近の、末端医療での、インフルエンザシーズンに向けての取り組みを、言葉と動画で、撮って帰っていただきました。
御協力頂きました患者様、スタッフの皆様、誠にありがとうございました。きっと、実際は1-2分だろうけれも、明日早起きできる人、見てやって下さい。明日10.02金曜日の朝6-8時ON AIR、お楽しみに。

http://www.tbs.co.jp/asachan/
2020.9.20(日)の朝、7:30に ”日曜報道”のON AIRとなりました
土曜日 2020.9.19(土)13時過ぎ~昼休み~フジTVさんの取材
➡無事に収録が終わりました。御協力、誠にありがとうございました。

明日2020.9.20(日)の朝、7:30に ”日曜報道”のON AIRとなりました。
内容、興味ある方はこちら→ 日曜報道 オンエア 

https://www.facebook.com/itokc.jp

おかげさまで収録が無事におわりました。御協力ありがとうございました。スタジオには、新しい大臣も来ていて、VTRも見てくれていました。良いデジタル化、に期待。
https://www.facebook.com/itokc.jp
2020.9.19(土)の取材内容は、明日2020.9.20(日)の朝、7:30に ”日曜報道”のON AIR
今度の土曜日 9.19(土)13時過ぎ~昼休み~フジTVさんの取材
➡無事に収録が終わりました。御協力、誠にありがとうございました。

明日2020.9.20(日)の朝、7:30に ”日曜報道”のON AIRとなりました。
内容、興味ある方はこちら→ 日曜報道”のON AIR  https://www.facebook.com/itokc.jp

おかげさまで収録が無事におわりました。御協力ありがとうございました。スタジオには、新しい大臣もくる、、とのこと。
日曜報道”のON AIR
明日の朝、7:30に日曜報道のON AIRとなるみこみ。
明日の朝、7:30に日曜報道のON AIRとなるみこみ。
https://www.fujitv.co.jp/b_hp/nichiyouhoudou_theprime/index.html

おかげさまで収録が無事におわりました。御協力ありがとうございました。

明日の朝、7:30に日曜報道のON AIRとなるみこみ。
無難にまとめたつもりですが、どのように編集されるか、注視します。スタジオには、新しい大臣もくる、、とのこと。
9.19(土)TV取材への協力のお願い
今度の土曜日 9.19(土)13時過ぎ~昼休み~15時の間の40分、フジTVさんの取材が入ります。診療に差し支えないよう、またプライバシーに、最大の配慮を致します。御迷惑をおかけしますが、末端の地域医療を前に進めるために、必要な協力をしたいと思って取材に応じることにしました。御理解と御協力を、何卒よろしくお願い致します。
また、待合室などで、匿名のTV取材に協力してくれるかたがいたら、幸いです。昼休み、限界寸前でクリニックPCRの全てを語ります。無事にOn Air決まったらまたお知らせします。理事長・院長 伊藤

詳しくはこちらをご覧ください。
北区特定健診 は、8月1日から開始  新規に、健診同時の大腸がん検診開始(区民 300円 クリニック経由で可)
区民検診 北区特定健診 は、8月1日から開始になります(10.31迄)。予約は7月21日以降可能。
内容は、例年通り+今年は新規で、各医療施設にて大腸がん検診(300円)で可能の見通しです。便潜血2回法が可能、素晴らしいです。特定健診と紐づけされているため、40歳以上、特定健診の時に同時に施行、ということです。
詳細は、区役所にお問い合わせください。後日また通知します。
待機場所が変更(1階の整列不可)となったことのお知らせ
開場、解禁(平日9:30、土日8:45)までは、いつも通り、安全のため、3階には登れません。

最近1階エレベータ前も3密回避のため、開院前の(受付開始前の)整列を避けるようにしてもらっております。住民の方々にもご迷惑をおかけしてしまう為です。

なるべく自宅待機を推奨ですが、多少の”待機場所”は検討中です。
臨時の待合場所は要検討中です。

詳しくはこちらをご覧ください。
2回目以降の受信の方へ
2回目以降の受診の予約は、受付窓口または診療日・診療時間内のお電話にて承ります。
詳しくはこちら
3.02-3.03の厚労省の通達により 期間限定で電話再診・慢性疾患の定時処方可能
3.02-3.03の厚労省の通達により 期間限定の電話再診・処方 一部緩和を開始しました。
慢性疾患のかたで、定期処方のみのかた、感冒などでの再診、コロナ感染を懸念する方について、

3.04から当院では、希望者と、本人電話再診で、処方箋発行(裏口でのスタッフから対応で保険証確認、処方箋お渡し、保険証確認記録)を開始いたしました。裏口での手続きは家族でも可とします。要件は暫定的・限定的ですので詳しくはお電話ください。院長
新型コロナウイルス感染症?と思ったら
かかりつけの方
新型コロナウイルス感染症にかかったかなと思ったら、受診前にまずはお電話をしてご相談ください。

日ごろ、医療機関にかかっていない方は、新型コロナ受診相談窓口に電話連絡をして、ご相談ください。近医を受診するように言われましたら、当院に電話して診察の相談してください。

詳しくはこちらをご覧ください。
ピロリ菌関連の問い合わせ について
お問い合わせの多いピロリ菌検査、除菌について 胃カメラとの関連、自費、保険診療についてポイントを列挙してみました。 詳しくはこちらをご覧ください。
マンモグラフィ検診施設として認定を受けました
このたび当院は、日本乳がん検診制度管理中央機構よりマンモグラフィ検診施設として画像認定を受けました。
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受付時間等詳細につきましては、当院にお電話でお問い合わせください。

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  • 伊藤院長のインタビュー記事が掲載されました
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