いとう王子神谷内科外科クリニック

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禁煙外来

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禁煙のお手伝いをします

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タバコは、ニコチンの作用による脳や身体への快感(身体的依存)だけでなく、ホッとする、スッキリするといった気持ちの上での依存(心理的依存)が重なっているため、自分の意思の力だけでは、なかなかやめることができません。
当院では、禁煙のための補助薬や生活指導を駆使した禁煙のお手伝いをしております。
タバコは、「受動喫煙」により、喫煙者以外の周囲の人の健康にまで悪い影響が及ぶことが知られています。そして、「受動喫煙」の影響を一番受けやすいのは、同じ家で生活しているご家族でしょう。喫煙者ご本人だけでなく、大切なご家族やお子さまの健康のためにも、禁煙をお勧めいたします。
禁煙治療をご希望の方は、当院の「禁煙外来」にて、ご相談ください。

健康保険等で受けられる禁煙治療

禁煙治療は、2006年から「健康保険」が適用され、患者さんの負担も軽くなりました。禁煙治療を健康保険で受けるためには一定の要件*があり、1回目の診察で医師が確認することになっています。
なお、要件を満たさない場合でも、「自由診療」で禁煙治療を受けることができます。

健康保険等で禁煙治療を受けるための要件

  1. ニコチン依存症を診断するテスト(TDS:Tobacco Dependence Screener)で5点以上
  2. 【35歳以上の方】1日の喫煙本数×喫煙年数(ブリンクマン指数)が200以上
    例えば、25歳から1日15本喫煙している45歳の人なら、15(本)×20(年)=300であり、対象となります。
  3. すぐに禁煙したいと考えていること
  4. 医師から受けた禁煙治療の説明に同意、説明内容に納得された時は、文書で同意します(サイン等)

※過去に健康保険等で禁煙治療を受けたことのある方の場合、前回の治療の初回診察日から1年が経過しないうちは、「自由診療」となります。

ニコチン依存症を診断するテスト(TDS)

はい:1点/いいえ:0点
※5点以上は「ニコチン依存症*」です(最終的なニコチン依存症の診断は、医師が行います)。

*ニコチン依存症:やめたくてもやめられない喫煙習慣のことを言い、治療を要する病気と考えられています。

Q1. 自分が吸うつもりよりも、ずっと多くタバコを吸ってしまうことがありましたか。
Q2. 禁煙や本数を減らそうと試みて、できなかったことがありましたか。
Q3. 禁煙したり本数を減らそうとした時に、タバコが欲しくてたまらなくなることがありましたか。
Q4.

禁煙したり本数を減らそうとした時に、次のどれかがありましたか。
イライラ・神経質・落ち着かない・集中しにくい・憂うつ・頭痛・眠気・胃のむかつき・脈が遅い・手の震え・食欲または体重の増加

Q5. 「4」でうかがった症状を消すために、またタバコを吸い始めることがありましたか。■
Q6. 重い病気にかかった時に、タバコはよくないとわかっているのに吸うことがありましたか。
Q7. タバコのために自分に健康問題が起きているとわかっていても、吸うことがありましたか。
Q8.

タバコのために自分に精神的問題【注】が起きているとわかっていても、
吸うことがありましたか。

【注】:禁煙や本数を減らした時に出現する離脱症状(いわゆる禁断症状)ではなく、喫煙することによって神経質になったり、不安や抑うつなどの症状が出現したりしている状態。

Q9. 自分はタバコに依存していると感じることがありましたか。
Q10. タバコが吸えないような仕事やつき合いを避けることが何度かありましたか。

健康保険等による禁煙治療の流れ

標準的な禁煙治療では、「12週間にわたり、合計5回の診察」が行われます。

1.通院初回

  • 健康保険等で治療が受けられるかどうかの依存度をチェック。
  • 呼気に含まれる代表的な有害物質(一酸化炭素)の濃度を測定。
  • 相談しながら禁煙開始日を決定し、「禁煙宣言書」にサインします。
  • 禁煙補助薬を選択し、その特徴と使い方をご説明いたします。

2.禁煙開始

禁煙補助薬の内服開始から1週間後に禁煙を「スタート」します。

3.通院2~4回

それぞれ初診から2、3、4週間後の受診日です。
呼気一酸化炭素濃度の測定、および禁煙状況のチェックとアドバイスを受けます。

4.通院5回目

初診から12週間後(約3ヶ月後)の最後の受診で、これで禁煙治療は「完了」です。
前回までと同様に呼気一酸化炭素濃度の測定を行い、以降、禁煙を続けていく上でのアドバイスを受けます。

診療カレンダー
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乳腺外科外来について
受付時間等詳細につきましては、当院にお電話でお問い合わせください。

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  • : 休診
  • : 午前休診
  • : 午後休診

  • :乳腺外科診療あり
  • :大腸カメラ検査日
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今週末4.28~4.29(土日)について
今週末4.28~4.29(土日)については、暦どおりですので、28(土)は診療可能・29(日)は祝日で休診・30(月)も祝日で休診の見込みですが、念のため当日朝一度 http://itokc.jp にて御確認後に来院してください。 緊急で休診の場合、ここでお知らせいたします。予約はAM10時、11時台はほぼ満員です。受付は,あくまで空きがあれば、当日予約はお電話のみ可能(当日はネット予約不可)です。4.28(土)AMは、大変混雑が予想されますので、なるべく今週平日に、もしくは土曜日であれば午後に受診したほうがよさそうです。
5.01(火)と5.02(水)もGW前で大変混み合うと思いますが、粘り強くお待ちいただければ診療は必ず致します。(4.27金曜日は休診日・メンテナンス中なので緊急の病状以外はお電話は御遠慮ください)。5.03~5.05は休診(GWで祝日)。5.06(日)は診療可能(AM)大変混み合うと思いますが、粘り強くお待ちいただければ診療は必ず致します。


2018年5月の時短・休診の予定について
2018年5月の時短・休診の予定はこちらをご覧ください。
2018年5月の乳がん検診日について
2018年5月の乳がん検診推奨日について、プレリリースです。詳しくはこちらをご覧ください。
4.20金曜日は休診日ですが、AMは乳がん検診受付電話をお受けします。
H30年度の北区の乳がん検診が5.01~可能となります。この為の予約受付(電話のみ)が解禁です(4.20金曜日~です。)4.20金曜日は休診日ですが、AMは特別に受付電話をお受けします。お待ちしております。
保険証の扱いについて
国の方針で、保険証の扱いについて、今後、益々厳格にする必要がある事がわかりました。

保険証発行中などの証明書は、実質は、無効という扱いになります。
保険証実物をお持ちになるまでは、自費です。
しかし、保険証を後で持ってくるかたなのか、保険資格を消失しているかたなのか、を鑑別して、正しい診療録登録のため、と位置づけます。

後日精算のための、保険証持参の期限は、当該の月末です。
皆様、御周知くださいます様、よろしくお願いします。
詳しくはこちら
沖縄ではしか流行中!
https://www.tokyokita-jadecom.jp/info/4900.html
沖縄ではしか流行中! 北医療センターのお知らせをリンクさせていただきました。発熱後発疹、沖縄旅行のエピソード、ワクチン未接種 は要注意です。

M(風疹ワクチン)・R(風疹単独ワクチン)・MR混合ワクチンの、未接種もしくは、昔打ったけれども25~30歳くらい以上で免疫力低下してくるころ以上の方は、免疫が弱いので、打ちましょう。


ZIPの取材受けました。大腿骨頭壊死について明日4.02(月)朝放送予定
4.01(日曜日)、日本テレビのZIPの依頼をうけて、坂口憲二さんの特発性大腿骨頭壊死症についての突撃取材を受けました。
放送は日本テレビ系列の、   明日4.02朝のZIP。AM7時~8時の間にOn Airとなる見込みです番組ホームページはこちらhttp://www.ntv.co.jp/zip/



2018年4月の乳がん検診・自費検診・保険診療について
2018年4月の乳がん検診推奨日について、プレリリースです。詳しくはこちらをご覧ください。
TV取材うけました。On Airは2.09金曜日 テレビ東京23時~23時半 http://www.tv-tokyo.co.jp/wbs/
2.09(金曜日)テレビ東京でインフルエンザの治療についての、当院での治療について、放映がされる見込みです。
時間はワールドビジネスサテライト 23時~23時30分の間にOn Airとなる見込みです。
番組ホームページはこちら
診療カレンダー
4月
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  • 伊藤院長のインタビュー記事が掲載されました
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